記者1月17日從市醫療保障局獲悉,我市于1月14日上線醫保“雙通道”購藥渠道,該局使用醫保電子處方平臺實現“雙通道”購藥,讓參保患者“藥能買到,錢能報銷”。
關先生是一名腦血管疾病后遺癥患者,他第一時間享受到了“雙通道”政策帶來的福利。關先生的定點醫療機構為市人民醫院,以往在市人民醫院特殊門診就醫,個別藥品醫院暫時沒有,他另到藥店購買需要自付藥費。我市上線了“雙通道”供藥模式,醫院沒有的藥品,他可以到醫院外的“雙通道”藥店購買,醫保照樣報銷。
“雙通道”是指通過醫保定點醫療機構和醫保定點零售藥店兩個渠道,滿足部分慢性病用藥供應保障、臨床使用等方面的合理需求,并同步納入醫保支付的機制。我市的“雙通道”采用的是電子處方,處方來源于醫保定點醫療機構,定點醫療機構通過處方流轉平臺將電子處方流轉至定點零售藥店,參保人在藥店進行結算。
我市上線“雙通道”后,參保患者通過納入“雙通道”管理范圍的定點醫院和定點零售藥店,兩種渠道購買“雙通道”藥品均可直接醫保結算,并享受相同的醫保報銷待遇。參保患者在定點零售藥店購買“雙通道”藥品時,僅需支付個人定額負擔費用。
市醫保局有關負責人介紹,我市“雙通道”上線后,參保患者在門診特定病種就醫購藥可實現全流程信息化,享受“一站式”藥品供應和醫保結算服務。參保人通過網上掛號,到現場就醫或互聯網醫院復診,醫生根據病情開具處方后,參保人可選擇在醫院內取藥,或選擇將電子處方外配流轉到“雙通道”定點零售藥店取藥,取藥模式可選擇“在線支付,到店取藥”,也可選擇“到店取藥,到店支付”。
目前,我市已將291種國家談判藥品納入“雙通道”管理范圍,辦理了特殊門診、定點醫院機構為市人民醫院的參保患者,前往國藥控股廣州有限公司陽江大藥房、陽江大參林連鎖藥店有限公司江城東山路分店、廣州醫藥大藥房有限公司陽江中心店等3家定點零售藥店購買上述“雙通道”藥品,可享受與就診醫療機構同等的醫保報銷待遇。
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