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在市委、市政府的正確領導和省衛生計生委的指導下，我局緊緊圍繞主題主線和核心任務，真抓實干，開拓創新，各項工作穩步推進，成效明顯。現將上半年工作情況總結如下：
一、主要工作情況
（一）推進依法行政，綜合監管更加規范
１．推進行政審批制度改革，加強行政審批標準化建設。抓緊做好行政審批科設置工作，科學調整科室職能，并已經市編辦正式批復。配合市編辦對審批項目進行再清理、再梳理、再優化，進一步簡化辦事程序，取消不必要的前置性審批條件，提高效能。第一季度，局服務窗口被市投資服務管理中心考評小組評定為優秀等次。截至6月10日局服務窗口共受理事項479件，其中行政審批事項252件，服務事項227件，辦結率100%。同時，全市各級衛生計生部門嚴格按照文件精神做好“單獨兩孩”審批工作，截至5月底，全市共受理申請“單獨兩孩”審批498例，辦結488例。
２．堅持依法行政，加大非法行醫打擊力度。認真開展2014年度依法行政自查自評工作，4月1日順利通過市依法行政考評組的現場考評，考評組對我局2014年度落實依法行政工作給予了充分肯定。組成聯合行動小組，1月5日對九州醫院、博愛醫院、安琪兒醫院開展專項突擊檢查行動，1月27日對陽東區、陽春市和陽西縣醫療機構開展專項行動，均未發現醫療機構有買賣《醫療機構執業許可證》和出租承包科室違法行為。4月24日、5月14日至15日，分別兩次與公安、食藥、工商、城管、江城區衛生計生局及市衛生監督所執法人員約30人組成聯合執法隊，對市區無證牙科診所及中山公園的無證流動牙科攤檔及游醫攤檔開展專項清理大行動，共清理取締無證牙科流動攤檔5檔，取締固定場所無證牙科15間，游醫攤檔1檔，拆除無證牙科違法醫療廣告牌20個，查封藥品及醫療器械一批。
（二）抓好作風建設，醫德醫風呈現新面貌
１．狠抓黨風廉政建設，持之以恒整治“四風”。印發《陽江市衛生和計劃生育局黨組關于落實黨風廉政建設黨委主體責任和紀委（紀檢組）監督責任的實施意見》，要求各級黨委（黨組）和黨員領導干部要牢固樹立“不抓黨風廉政建設就是嚴重失職”的意識，進一步明確黨風廉政建設黨委主體責任。制定《陽江市衛生計生系統深化政風行風建設專項治理工作方案》，在全市二級以上醫療單位開展“你我共同攜手,拒絕收送紅包”等活動，堅決糾正損害群眾利益的行為。市直衛生單位共清退患者紅包回扣款133405元，其中33350元由醫生退回作患者住院押金，100055元匯入廉政賬戶。藥品、耗材集中招標陽光采購更加規范，共簽訂廉潔購銷合同3183份。
２．鞏固群眾路線教育實踐活動以及整頓機關作風、行業作風活動成果。全面部署，深入開展“三嚴三實”專題教育和2015年市直衛生計生系統“工作落實年”活動，在衛生計生系統開展文明單位、青年文明號、巾幗文明崗等各類文明創建活動，推進行業志愿服務工作，加強衛生計生文化建設，樹立行業新風。
（三）推進項目建設，發展環境不斷改善
１．抓緊推進衛生重大項目建設。截至5月底，市人民醫院新住院大樓項目累計完成投資1850萬元，占年度投資計劃的23.12%；市婦幼保健院新院建設項目累計完成投資1500萬元，占年度投資計劃的15%。
２．完善120急救指揮中心建設。草擬了《陽江市120急救指揮中心建設工作方案（征求意見稿）》，擬征求市編辦、市發展改革局、市財政局、市人力資源社會保障局、市政管辦等單位意見，積極想辦法解決市120急救指揮中心辦公地點、人員和經費問題，選拔任命了一名120急救指揮中心副主任。
３．進一步完善區域衛生計生信息化平臺。與電信公司、用友公司、萬達信息公司就社保異地結算和區域平臺升級項目加強溝通協調，配合市社保局在醫療系統做好三大平臺（社會保障卡、大病保險、醫療保險監控）建設，加快實施中心機房項目。
4．落實鄉鎮衛生院“五個一”設備裝備項目。按照省工作方案的統一部署，我市39個鄉鎮衛生院配置“五個一”設備共需財政投入2336.5萬元，其中省級財政安排專項資金1413.90萬元，我市各級財政共需配套投入942.60萬元。2月份，組織人員對各地落實“五個一”項目配套資金情況開展督導檢查，確保不留采購資金缺口。4月份，印發《陽江市鄉鎮衛生院“五個一”設備裝備項目招標采購實施方案》（陽衛〔2015〕59號），明確采購目標、采購預算和內容、組織方式、資金支付方式、實施安排與保障等內容。5月份，建立了陽江市鄉鎮衛生院“五個一”設備裝備項目專家庫，成立了市鄉鎮衛生院“五個一”設備裝備項目工作組，召開了專家論證會，評審并確定我市“五個一”設備裝備項目技術參數。目前，正按規定程序抓緊做好政府招標采購工作。
（四）深化綜合改革，更好地激發發展內生動力
１．深化縣級公立醫院改革，探索醫療衛生服務一體化管理新模式。聯合市財政局、市編辦、市發展改革局、市人力資源社會保障局印發《關于印發陽江市推進縣級公立醫院綜合改革實施方案的通知》（陽衛〔2015〕18號），不斷深化縣級公立醫院改革，繼續抓好管理體制、補償機制、價格機制、藥品采購、人事編制、收入分配、醫保制度、監管機制等相關改革。4月份陽春市人民醫院、陽西縣中醫院被省批準為縣級公立醫院綜合改革試點，分別制定了《縣級公立醫院綜合改革實施方案》報當地政府審批。至目前止，我市100%縣（市）開展縣級公立醫院綜合改革，全市14間二級以上公立醫院共設置了48個平價診室，占二級以上公立醫院門診資源比例14.7%，政府辦基層醫療機構100%使用平價藥包，全面完成省下達的任務。年初組織人員到清遠、河源、云浮、湛江等地學習考察醫療衛生服務一體化管理工作，結合我市實際，制定了《陽江市人民醫院醫院集團試點工作方案》，已上報市政府審定，由市人民醫院與江城區人民醫院、高新區人民醫院、江城區基層醫療機構組成“陽江市人民醫院醫院集團”，實行市、區、鎮三級醫療機構集團化管理，以此帶動江城區、高新區醫療衛生事業的發展，解決當地群眾看病難、看病貴問題。
２．優化市區公立醫院布局。成立陽江市中西醫結合醫院引進社會資本合資合作辦醫領導小組，深入研究分析改制工作中的新情況、新問題，科學制定推進工作措施。目前，廣州醫藥集團有限公司與市中西醫結合醫院簽訂了初步的《合作框架協議書》，并向市政府提交了《合作框架協議書》，爭取將市中西醫結合醫院改制為股權混合所有制醫院。按計劃做好市第三人民醫院改革搬遷各項前期工作。
３．簡政放權，推廣法人治理結構管理。出臺《陽江市衛生和計劃生育局關于調整部分直屬事業單位管理權限的通知》，按照“能放則放，該放必放”的原則，在部分直屬事業單位推行法人治理結構管理，擴大自主管理權限。
４．深化人事制度改革，推行崗位管理和聘用制。制定出臺《關于深化市中醫醫院等4個單位人事制度改革的實施意見》，啟動市中醫院、市衛生學校、市婦幼保健院和市檢測檢驗中心等四個單位的人事制度改革工作，實行崗位管理和競聘上崗制度，變“身份管理”為“崗位管理”，優化人力資源配置。目前，上述4個單位已基本完成中層干部競崗工作。
（五）夯實基礎工作，低生育水平保持穩定
１．積極做好流動人口服務管理工作。2015年元旦春節期間，全市各地積極抓好返鄉過節及留守當地過節的育齡婦女計劃生育服務管理，共為流動人口查環查孕5949人次、普查普治2300人次，落實避孕節育措施348例；接收國家平臺信息491條、反饋率100%，接收省系統信息3748條，反饋率100%。6月份在全市統一開展流動人口計生專項服務活動，重點抓好流動人口清理清查、查環查孕、落實避孕節育措施和征收社會撫養費等工作，據統計，至6月17日止，全市共清查出租屋3573間、住宅小區118個、工廠宿舍456間，核查流入人口10299人，新增建檔人口256人，落實避孕節育措施58例。
２．開展社會關懷活動。元旦春節期間，我市各級衛生計生部門積極爭取黨委、政府的支持，對計生特殊困難家庭開展生活救助和撫慰活動。我局主要領導帶隊慰問計劃生育特殊困難家庭，幫助他們解決生產、生活等方面的困難和問題，送上慰問品和慰問金。據統計，元旦春節期間全市各級衛生計生部門共慰問計生特殊困難家庭90多戶，送出慰問品、慰問金總值10多萬元。同時，聯合市計生協開展了幫扶救助困難家庭活動，利用省人口基金會返還2014年度“愛心捐款”70000元，幫扶救助了35戶經濟困難的計生特殊困難家庭。在“5·15國際家庭日”和“5·29會員活動日”期間，全市各級衛生計生部門共慰問了200多戶計生特困家庭，送出慰問品、慰問金總值20多萬元。聯合市紅十字會開展“紅十字心靈陽光”活動，為部分計劃生育特殊困難家庭給予經濟幫扶和精神慰藉。落實計生惠民健康工程，截至5月底，全市完成免費孕前優生健康檢查14896人，覆蓋率為60.30%；為29728人進行了“兩癌”篩查，完成全年總任務40.39%。
３．落實計生獎勵扶助政策。獨生子女死亡的家庭特別扶助金由每人每月200元提高至每人每月800元，獨生子女傷殘的家庭特別扶助金由每人每月180元提高至每人每月500元，新標準及補發工作在3月前已全部落實。截至5月底，全市享受省獎勵2878人，市“節育獎”8019人，特別扶助113人（其中獨生子女傷殘扶助25人，死亡扶助88人）,城鎮獨生子女父母獎勵5731人，全市共發放各種獎勵、扶助金約940多萬元。4月份，我局聯合市財政局、民政局、人社局出臺了《關于陽江市計劃生育特殊困難家庭成員免費參加城鄉居民基本醫療保險的通知》（陽衛〔2015〕51號），對符合條件領取計劃生育特別扶助金的特殊困難家庭成員，在其參加城鄉居民基本醫療保險時，其個人負擔的費用，由市、縣（市、區）兩級財政按3：7比例分擔，列入年度財政預算。
４．加大“兩非”案件查處力度。加強信息系統監管，及時處理區域協辦請求信息。印發了《全市整治“兩非”專項行動實施方案》，從5月—9月在全市開展為期5個月的集中整治“非醫學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別的人工終止妊娠行為”專項行動，查處了江城區埠場鎮群眾舉報的涉嫌“兩非”問題案件。
（六）落實具體措施，醫療衛生事業實現新發展
１．抓好H7N9、艾滋病、埃博拉出血熱、登革熱等重大傳染病防治工作，更好地保障人民群眾的生命健康安全。一是充分發揮聯防聯控機制的作用，堅持預防為主的方針，認真落實活禽經營市場“1110”工作制度，多部門共同落實H7N9疫情防控工作各項措施，截至6月23日，全市無報告人感染H7N9病例。二是加強登革熱疫情防控，全面做好重點地區蚊媒密度監測并及時通報監測結果， 5月份，江城區12個監測點均為登革熱中度及以上傳播風險，各地認真開展以清理蚊蟲孳生地防蚊滅蚊為主的愛國衛生運動，降低傳播風險。至目前止，我市登革熱病例零報告。三是抓好學校手足口病防控工作，無重癥及死亡病例報告，最近2個月來手足口病處于低發病水平。四是加強艾滋病防控工作督導，全面落實艾滋病“十二五”行動計劃的具體措施，今年1～5月全市新發現艾滋病139例，與去年同期(148例)相比減少9例。五是落實結核病防治工作，陽東、陽春、陽西加強實驗室建設，有效推進全市耐多藥結核病防治工作。六是抓好其他重大傳染病防控工作。堅持政府主導，衛生計生部門牽頭，相關部門聯動，未雨綢繆，部署做好全市埃博拉出血熱、中東呼吸綜合征等重大急性傳染病的防控工作。上半年，我市總體疫情平穩，無重大公共衛生事件發生，至5月31日，我市無甲類傳染病報告,報告乙丙類傳染病18種9016例，發病率為364.19/10萬，與2014年同期相比下降了19.36%。5月份，市人大組織對我市貫徹實施《傳染病防治法》情況進行了執法檢查，并于6月11日召開市人大常委會審議通過了我市《貫徹實施〈傳染病防治法〉情況報告》，充分肯定了我市近年來傳染病防治工作取得的成效。
2．加強醫療服務管理工作。一是根據國家、省改善醫療服務行動計劃，制定了《陽江市改善醫療服務行動實施方案》，計劃用3年時間，使醫療服務水平明顯提升，人民群眾看病就醫感受明顯改善，患者滿意度、社會滿意度、醫務人員滿意度明顯提高。二是規范醫療機構管理。截至5月31日，共完成8家市屬醫療機構設置審批，變更登記5家，校驗70家；對2家存在不良執業行為醫療機構實施了記分管理，共扣26分。三是推廣優質護理服務工程，深化內涵建設。全市二級以上公立醫院開展了優質護理服務工程，三級醫院及50%的二級公立醫院已全覆蓋，市人民醫院開展了無陪護試點病區，二級民營醫院在上半年開展試點病區。四是充分發揮醫療糾紛人民調解作用，妥善處理醫療糾紛。截至5月31日，陽江市醫調委受理案件38件，其中成功調解案件31件，正在調解案件7件，調解成功率81.5%，實際賠付金額212.75萬元。五是推動無償獻血，保障用血安全。截至5月31日，我市采集全血9243人，采集血液2.77噸，機采血小板393單位，為滿足臨床用血提供了保障。六是進一步規范醫院感染和醫療廢物監管。加大對基層醫療機構的醫院感染規范管理，全市沒有出現醫院感染突發事件。對廣東新聞頻道《新聞最前線》節目中播出市人民醫院“醫療垃圾流入陽江垃圾站”的報道進行調查處理，并在全市范圍內進行自查及抽查，規范全市醫療廢物及藥品廢棄包裝的管理。
3．抓好婦幼健康服務工作。截至5月底，全市共補助農村孕產婦4525人，為 7673 名農村育齡婦女免費發放葉酸。產婦孕期HIV檢測率92.69 %，乙肝檢測率 92.69 %，梅毒檢測率 92.69 %。陽性HIV 產婦服藥率87.5 %，所生嬰兒服藥率100 %；梅毒感染孕產婦治療率84.61%，梅毒感染孕產婦所生嬰兒接受治療的比例96.15%；乙肝感染孕產婦所生新生兒接受乙肝免疫球蛋白注射比例 100%。共有54例孕婦進行產前診斷，13例終止妊娠，均按文件規定給予免費補助。
4．中醫醫療服務體系不斷完善。市中醫院5月份通過了省中醫藥局的三級中醫醫院持續改進檢查評估，中醫藥龍頭效應更加明顯。90%的社區衛生服務中心和95%的鄉鎮衛生院按照要求設置中醫科、中藥房，配備中醫診療設備，92%的社區衛生服務站和95%的村衛生室至少能夠開展6項中醫藥適宜技術。全市0-36個月兒童中醫健康調理比例達40.30%，65歲以上老年人中醫藥健康管理比例達55.60%。選派18名縣級中醫骨干參加省的培訓。
5.創建國家衛生城市工作有序開展。加強與相關部門溝通協調，抓好創衛十大工程，加快創衛進度。落實衛生計生系統創衛工作職責，完善各級愛國衛生組織管理，提高健康教育和健康促進、重點場所衛生和生活飲用水安全、公共衛生與醫療服務、病媒生物防制等工作水平。認真抓好“清死角除四害 保健康”春季愛國衛生運動和4月份的第27個愛國衛生月活動，廣泛宣傳發動，全面落實“三個一”環境衛生整治制度，重點清理城中村、城鄉結合部、路邊、水邊和村邊的各類型衛生死角，清除蚊媒孳生地，降低蚊媒密度。開展春季愛國衛生運動以來，全市共清除蚊媒孳生地8433處，清除衛生死角5489處，清理垃圾3127噸，新裝防蚊閘11373個，新裝毒鼠屋12976個，投放滅鼠藥23噸、滅蚊藥1.6噸，出動消殺人員1024人次，消殺器械625臺次。
6．安全生產和消防總體形勢保持穩定。分別制定了《陽江市衛生和計劃生育局消防和安全生產應急演練工作方案》、《市直衛生計生系統2015年打非治違專項行動工作方案》、《市直衛生計生系統夏季消防和安全生產檢查工作方案》、《市直衛生計生系統2015年“安全生產月”活動方案》，按照“突出重點，堵塞漏洞，不留死角”的總體要求，開展安全生產和消防專項整治行動，對重點區域的消防設施、疏散通道、鍋爐及其他壓力容器、水電設備、毒麻藥品、放射源、易燃易爆危險物品、消毒隔離等重要環節開展全面的排查整治，全市衛生計生系統安全生產和消防形勢持續穩定向好。
（七）其他各項工作順利推進
一是積極配合做好審計局對我局有關情況的審計工作。從4月22日起，市審計局對我局2014年度預算執行和其他財政收支情況進行審計。5月15日起，市審計局對原計生局局長姜苗同志進行任期經濟責任情況審計和我局局長劉發昭同志任中經濟責任情況審計。我局積極配合，及時按要求提供有關資料和必要的工作條件。二是順利完成2015年衛生專業技術資格考試、護士執業資格考試考務工作。我市今年衛生專業技術資格考試報名總人數1679人，護士執業資格考試報名總人數1628人。三是認真做好珠海陽江對口幫扶衛生專業技術人員雙向掛職工作。3月初，珠海陽江雙向交流第三批人員均已到達工作崗位，順利開展工作。四是健康快車項目順利開展。我市健康快車項目4月27日正式啟動，至6月12日，共免費實施白內障復明手術748例，未出現重大并發癥，患者視力恢復良好，平均恢復0.4度，群眾滿意度達100%。五是科教宣傳工作有新突破。全市共申報2015年度廣東省醫學科研基金項目26個；申報市衛生計生局科技計劃項目79個，56個項目通過了專家評審。開展繼續醫學教育項目63個，其中省級項目13個、市級項目50個，參加培訓14145人。全市衛生計生系統第一季度在國家、省和市級媒體報道衛生計生新聞稿件47篇，其中國家級媒體4篇，省級媒體17篇，市級媒體26篇。六是保密、政務公開、信訪維穩等各項工作成效明顯。
二、存在問題
上半年，雖然我局做了大量工作，全市衛生計生工作取得了較好的成效，但我們也清醒地認識到，我市衛生計生工作改革發展還存在薄弱環節和不足之處，主要表現為：一是公立醫院改革有待進一步深化；二是醫療衛生技術水平和服務質量需要更大的提高；三是傳染病多發高發，防控形勢嚴峻，壓力較大；四是衛生計生涉及民生事項較多，群眾的期望高，未能全面滿足群眾需求；五是出生人口規模較大，群眾生育意愿與生育政策有差距，穩定低生育水平任務艱巨；六是創建國家衛生城市涉及面廣，工作難度大，工作進展緩慢。這些問題，我局高度重視，將在下半年下大力氣加以解決。
三、下半年工作計劃
（一）抓好一項中心工作，完善制度全面推進依法行政。 深入開展法治宣傳教育，強化依法行政觀念，提高機關工作人員的法律素養，加強制度建設，強化權力監管，轉變服務方式，改善服務態度，提升服務效率。
（二）強化兩項措施，不斷改進工作作風。一是狠抓黨風廉政建設，持之以恒整治“四風”。二是繼續鞏固黨的群眾路線教育實踐活動以及服務效率提升年活動成果，認真抓好“工作落實年”和“三嚴三實”專題教育，打造更多的亮點。
（三）推進三大建設項目，逐步夯實衛生基礎設施。一是抓緊推進市人民醫院新住院大樓和市婦幼保健院新院建設項目，確保完成年度建設目標。二是完善醫療急救體系建設，推進市120急救指揮中心建設項目的落實，解決辦公地點、人員和經費問題。三是進一步完善區域衛生計生信息化平臺，提高信息化水平。
（四）深化四項改革，有效激發發展活力。一是繼續深化縣級公立醫院改革，推進陽江市人民醫院醫院集團試點工作，探索醫療衛生服務一體化管理新模式。二是穩妥推進市第三人民醫院改革搬遷和市中西醫結合醫院改制工作，推動社會資本辦醫。三是推進行政審批制度改革，對現行行政審批、行政處罰等事項進行全面清理核實，制定部門權責清單，推進衛生計生行政審批標準化工作。四是深化人事制度改革，推行崗位管理和聘用制，優化人力資源配置。
（五）做好五項基礎工作，繼續穩定低生育水平。一是從嚴考核，發揮考核評估導向作用，落實人口和計劃生育目標管理責任制。二是落實各種計劃生育獎勵扶助政策，完善計劃生育利益導向機制建設，推進依法管理和優質服務。三是堅持開展打擊“兩非”專項行動，進一步降低出生人口性別比，促進人口均衡發展。四是加強區域協作，抓好流動人口計生雙向服務管理工作。五是大力開展人口計生和健康宣傳教育，營造良好氛圍。
（六）落實六項具體措施，著力推動醫療衛生事業新發展。一是抓好H7N9疫情、艾滋病、埃博拉出血熱、登革熱、結核病、中東呼吸綜合征等重大傳染病防治工作，強化免疫規劃，繼續抓好慢性非傳染性疾病防治，更好地保障人民群眾的生命健康安全。二是實施基層中醫藥服務能力提升工程，推進平價醫療服務，減輕群眾就醫負擔。三是不斷完善公共衛生計生服務體系，為城鄉居民提供安全、方便、價廉的公共衛生計生服務。四是大力扶持民營醫療機構發展，加快發展健康服務業、養老服務業，推動“科教興醫”戰略。五是積極推進創建國家衛生城市工作，加強與各地各單位溝通協調，抓緊推進創衛十大工程，同時全面完成衛生計生系統承擔的各項創衛工作任務。六是加強社會矛盾和安全隱患風險排查化解工作，落實安全生產和消防防范措施，嚴防各類安全事故發生。
陽江市衛生計生局
2014年12月31日
