有句俗語你聽過嗎?“清明蔗,毒過蛇”,意思是清明前后食用甘蔗,稍有不慎就會中毒。那么,清明前后的甘蔗真的這么可怕嗎?中毒又有什么癥狀?該如何預防呢?為此,記者采訪了市人民醫院急診科副主任醫師巫麗萍。
食用霉變甘蔗嚴重可致死
“導致中毒的不是一般的甘蔗,而是發霉變色的紅心或者黑心甘蔗。”巫麗萍解釋,民諺強調清明甘蔗不要食用,主要是因為清明節前后,氣溫升高、降水增加,甘蔗如果保管不當,很容易發生霉變。霉變的甘蔗會產生一種毒性極強的物質3-硝基丙酸,進入人體被吸收后,潛伏期短、發病急。
食用的霉變甘蔗分量不同,中毒程度也有所不同。據了解,輕度中毒者一般會出現惡心、腹瀉、頭昏等癥狀,中毒比較嚴重的可能會抽搐、昏迷,導致視神經或中樞神經系統受損,更嚴重的還會雙目失明,患全身痙攣性癱瘓等難以治愈的疾病,甚至死亡。巫麗萍表示,從醫院的就診情況來看,每年 2—4月是霉變甘蔗中毒高峰期。
記者搜索相關案例時發現,浙江義烏一位53歲阿姨在食用一根紅心甘蔗后出現中毒癥狀,上吐下瀉,3天后仍未好轉,送到醫院時已經情況危急到需要搶救的地步了。醫生根據患者家屬的描述,初步判斷是霉變甘蔗中毒、腸道感染引發膿毒癥、感染性休克及全身多器官衰竭。
巫麗萍提醒,清明前后不能吃甘蔗,其實是針對霉變甘蔗,吃新鮮的甘蔗并不會出現中毒的情況。市民除了要避免誤食變色、酒味、長毛等甘蔗,還要慎喝來源不明的甘蔗汁,變質甘蔗汁含毒素的量會更高,中毒風險更大,正常的甘蔗汁清甜爽口,有股清香,如果聞到有酸餿霉味或酒糟氣味等異味,說明已經變質,不能食用。
少量誤食不必過于擔心
事實上,“清明蔗,毒過蛇”的說法比較夸張。巫麗萍告訴記者,霉變后的甘蔗主要毒素就是3-硝基丙酸,雖然該物質毒性較強,但是中毒劑量大約是5毫克,普通人一般要連續不斷吃下一根甘蔗,才有可能出現中毒癥狀,且很少有致死案例,市民不必過于擔心。
“霉變嚴重的甘蔗入口有明顯異味,會刺激市民吐出,基本不會造成大量誤食,少量吃幾口,問題是不大的。”巫麗萍解釋,由于人體自身有一定的解毒功能,當毒素的攝入量不足5毫克時,一般不會有癥狀,可以先自己觀察,如果癥狀比較輕微,多數都可以自己緩解。
但如果是誤食大量紅心甘蔗,或胃腸和肝臟功能不佳的市民,出現中毒癥狀后最好前往醫院,并準確告知醫生自己誤食紅心甘蔗,讓醫生了解相關風險,并在醫生指導下用藥或者住院觀察。
紅心甘蔗吃不得,但有些甘蔗只是有幾處發現了霉點,能削掉霉點或避開紅心部分繼續吃嗎?巫麗萍提醒,甘蔗出現紅心、霉點就是霉變的表現,由于甘蔗含水量很高,霉菌毒素會在其中自由滲透而轉移到其他地方,所以不建議繼續食用。雖然攝入少量的毒素可能不會出現中毒癥狀,但這些毒素對肝臟的損傷是實際存在的,長期食用也會出現中毒現象,損傷肝功能。
臨近清明時節,又想吃條清甜甘蔗,該怎么選?巫麗萍建議,首先要看甘蔗外觀是否正常,有沒有發霉長斑,或將甘蔗切開,看截面有沒有霉變的點或鐵銹色的物質;其次可以摸下蔗身有沒有變軟,如果變軟了則不新鮮;最后可以聞一下有沒有酸餿、酒味等異味。
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